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神经外科围术期脑保护与脑功能监测的应用研究

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卖  家:瞌睡虫
所属分类:医学考试培训
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上传时间:2008-5-29
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    神经外科围术期脑保护与脑功能监测的应用研究的内容简介:

       n8个国家13个医学中心联合调查(ISPOCD)    结果:1218例非心脏大手术老年病人术后    1周时发生率25.8%,术后3月为9.9%   (非手术对照组分别为3.4%和2.8%)  nAncelin等随机观察140名64岁以上病人   术前已有早老性痴呆占15%,术后认知障碍发生率高达71%,3月后仍有56%     n通气不足或过度通气  n脑低灌注(休克)  n脑血管疾患(脑血栓、脑动脉瘤破裂、AVM、脑卒中)  n脑瘤、脑外伤  n围术期中风     n心脑综合征  ý先心病:氧供不足,术前有25-28%  ý风心病:低心排心源性脑缺血症候群;  ý瓣膜病®心源性脑血栓  ý主动脉狭窄:4-5%并发基底动脉环动脉    瘤,25%并发脑出血:     ý二尖瓣脱垂(MVP):<45岁脑缺血病人    MVP检出率20-61%,临床表现ÞTIA,脑栓塞  ý心律失常:如三度A-V传道阻滞Þ急性心源性脑缺血综合症(Adams-Stokes)  ý心力衰竭。  

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