（探矿权申请人名称）  为了（目的），拟利用地热这一环保清洁能源为 （用途），现委托（勘查单位名称）对（

 进行地热勘查地区） 一带进行地热勘查，委托事项如下：

1.协助办理探矿权申请及有关事宜；

2.在取得探矿权后,由（勘查单位名称）对该地区进行综合地质调查、地球物理勘查，查明该地区地层、构造及水文地质条件、地热地质条件，为地热勘查设计、工程施工提供依据；

3.由（勘查单位名称） 根据勘查情况提出该地区地热勘查设计、确定地热勘查井井位、推测井深，根据设计确定地热勘查实施方案。